今天(3月7日)下午,全國政協(xié)十三屆二次會(huì )議醫衛界別聯(lián)組討論會(huì )上,全國政協(xié)委員、解放軍東部戰區總醫院腫瘤中心主任秦叔逵的一段發(fā)言,引發(fā)強烈共鳴,醫藥界別委員紛紛點(diǎn)頭回應。
“我國的一些藥審員,不是專(zhuān)科醫生、專(zhuān)科培訓出身?!鼻厥邋诱f(shuō),現在醫院里的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),即便是同一個(gè)專(zhuān)業(yè),還要細分不同的亞專(zhuān)科、主診領(lǐng)域,一個(gè)臨床藥審員“很難做到什么病都懂、什么專(zhuān)業(yè)都精通,如果只是紙上談兵,就會(huì )讓人啼笑皆非、不知所措”。
藥審員是國家藥品監督管理局藥品審評中心的工作人員,負責參與各種藥品上市前的審評工作,與藥企、專(zhuān)家接觸較多的包括審評人員、審評支持人員及綜合管理人員等。
今年兩會(huì )前,秦叔逵著(zhù)重做了一些調研。他了解到,美國FDA的臨床藥審員,必須有臨床醫學(xué)博士學(xué)位,并且要保證每周一至兩天到醫院參加診療、參加各種學(xué)術(shù)會(huì )議,提高自身評審和臨床能力,“待遇跟醫生一樣”。
而在我國,國家藥審中心雖然已經(jīng)從過(guò)去的一兩百人,增加到現在的800多人,“有很多努力的工作人員,加班加點(diǎn)。但新手也很多,水平素質(zhì)參差不齊”。
秦叔逵建議,對藥審員的考核應該引入專(zhuān)家建議,“對他的臨床水平、服務(wù)能力進(jìn)行打分評價(jià)”。
記者注意到,以秦叔逵為主提案人的這份“關(guān)于加快藥品注冊評審管理和提升評審水平”的提案,已經(jīng)有46名全國政協(xié)委員簽名。
2017年3月,國家食品藥品監督管理總局發(fā)布《藥品注冊審評專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )管理辦法(試行)》,希望借審評中心外的專(zhuān)家之力來(lái)保障國民用藥安全。但自2018年公示了38人專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )的名單后,關(guān)于專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )的設置至今沒(méi)有下文。
秦叔逵是該委員會(huì )的成員之一,他說(shuō):“專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )的正式成立大會(huì )沒(méi)有召開(kāi),專(zhuān)家聘書(shū)也沒(méi)發(fā),迄今未見(jiàn)咨詢(xún)委員會(huì )正式組建和開(kāi)展活動(dòng)?!?/p>
秦叔逵介紹,美國FDA在遇到創(chuàng )新品種以及爭議問(wèn)題時(shí),都會(huì )邀請專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )的專(zhuān)家共同參與,“專(zhuān)家討論的過(guò)程,除非涉及國家機密、非常重要的個(gè)人隱私等問(wèn)題,應該全部對外公開(kāi)。專(zhuān)家意見(jiàn)是外部意見(jiàn),不是決定性意見(jiàn),所以應該公開(kāi)”。
對此,旁聽(tīng)聯(lián)組會(huì )議的國家藥品監督管理局副局長(cháng)陳時(shí)飛回應稱(chēng),藥監局除了監督管理藥品上市工作外,還承擔著(zhù)支持服務(wù)醫藥產(chǎn)業(yè)的重要工作,“秦叔逵委員的批評一針見(jiàn)血,我們感覺(jué)到了工作壓力、差距和短板,更加明確了下一步在藥品審評審批、支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面需要重點(diǎn)改進(jìn)的地方”。