堅定不移貫徹“動(dòng)態(tài)清零”總方針 堅決鞏固疫情防控重大戰略成果

　　馬曉偉

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，習近平總書(shū)記親自指揮、親自部署，提出“堅定信心、同舟共濟、科學(xué)防治、精準施策”總要求，明確“外防輸入、內防反彈”總策略、“動(dòng)態(tài)清零”總方針，關(guān)鍵時(shí)刻作出重要指示，為做好疫情防控工作提供了科學(xué)指引和根本遵循。針對近期國內疫情復雜形勢，習近平總書(shū)記多次作出重要指示批示，2022年3月17日主持召開(kāi)中央政治局常委會(huì )會(huì )議并發(fā)表重要講話(huà)，4月29日在中央政治局會(huì )議上進(jìn)一步作出部署。5月5日，習近平總書(shū)記再次主持召開(kāi)中央政治局常委會(huì )會(huì )議聽(tīng)取匯報并發(fā)表重要講話(huà)，充分肯定常態(tài)化疫情防控取得的階段性成效，深刻分析當前疫情形勢，明確疫情防控進(jìn)入新階段后的目標任務(wù)，對抓緊抓實(shí)疫情防控工作作出全面部署。我們要深入學(xué)習領(lǐng)會(huì )，保持戰略定力，以強烈的責任感使命感，堅定不移貫徹落實(shí)好黨中央確定的防控方針政策，堅決鞏固疫情防控重大戰略成果，以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大順利召開(kāi)。

　　一、保持政治定力，一以貫之把思想和行動(dòng)統一到習近平總書(shū)記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署上來(lái)

　　習近平總書(shū)記的重要講話(huà)和指示批示舉旗定向、掌舵領(lǐng)航，充分體現了對國內外疫情形勢的深刻認識、對疫情規律的深刻理解和對我國國情實(shí)際的深刻把握，貫穿了著(zhù)眼長(cháng)遠的戰略決斷、強烈的使命擔當、真摯的為民情懷，對于統一思想認識、堅定必勝信念、有效控制疫情具有決定性作用。我們要從擁護“兩個(gè)確立”、做到“兩個(gè)維護”的政治高度，堅決把思想和行動(dòng)統一到習近平總書(shū)記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署上來(lái)。

　　目前全球疫情仍處于高位，病毒還在不斷變異，疫情的最終走向還存在很大不確定性，遠沒(méi)有到可以松口氣、歇歇腳的時(shí)候。我們要保持頭腦清醒，強化責任擔當，充分認識疫情防控的復雜性、艱巨性和反復性，堅持“外防輸入、內防反彈”總策略、“動(dòng)態(tài)清零”總方針，堅決克服麻痹思想、厭戰情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，堅決克服輕視、無(wú)所謂、自以為是等思想，堅決同一切歪曲、懷疑、否定我國防疫方針政策的言行作斗爭，決不能讓來(lái)之不易的防控成果前功盡棄。

　　我國的防控方針是由黨的性質(zhì)和宗旨決定的。我們黨的根本宗旨是全心全意為人民服務(wù)，我們的國家是人民當家作主的社會(huì )主義國家。我們黨始終把人民群眾的利益放在第一位，人民群眾的生命安全和身體健康是我們制定防控政策、判斷防控成效的首要標準。這也是我們同一些西方國家選擇不同防疫道路的根本原因。據世界衛生組織測算，截至2021年底，全球累計新冠死亡病例約1500萬(wàn)人。作為一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國家，我國新冠感染率、死亡率保持全球最低水平，疫情防控取得重大戰略成果。實(shí)踐證明，我國的防疫方針最大限度保護了人民群眾的生命安全和身體健康，最大限度減少了疫情對于經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的影響，是堅持以人民為中心發(fā)展思想的最好詮釋?zhuān)�充分體現了黨的領(lǐng)導的政治優(yōu)勢和中國特色社會(huì )主義制度的顯著(zhù)優(yōu)勢，必須堅定不移地貫徹執行。

　　辯證看待世紀疫情應對中局部和整體、當前和長(cháng)遠的關(guān)系。面對百年不遇的新冠肺炎疫情，良好的疫情防控是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的基礎，也是最有利的營(yíng)商環(huán)境。一些地區反映疫情防控影響了經(jīng)濟發(fā)展，對此要從全局、大局的角度看問(wèn)題，現階段，堅持“動(dòng)態(tài)清零”是綜合社會(huì )成本最低的抗疫策略，疫情越早得到控制，經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展受到的影響越小。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，我國率先控制疫情，率先復工復產(chǎn)，率先實(shí)現經(jīng)濟增長(cháng)由負轉正。2021年保持經(jīng)濟增長(cháng)和疫情防控全球領(lǐng)先地位，良好的疫情防控形勢提供了重要保障。要心懷“國之大者”，多算大賬、整體賬、長(cháng)遠賬，發(fā)現一起、撲滅一起，以更快的速度、更小的代價(jià)控制住疫情，牢牢掌握住主動(dòng)權。

　　始終立足國情實(shí)際看待我們的防控措施。奧密克戎變異株既不是“天然疫苗”，也不是“大號流感”，必須充分認識到“躺平”、“共存”政策必將付出的巨大公共衛生和經(jīng)濟社會(huì )代價(jià)。美國一項研究和歐盟統計局數據表明，新冠肺炎疫情以來(lái)，美國和歐盟國家的人均預期壽命都出現了不同程度的下降。我國是人口大國，老齡人口多，地區發(fā)展不平衡，醫療資源總量不足，人均醫療資源數量、醫學(xué)技術(shù)水平與發(fā)達國家相比都有一定差距，但近兩年人均預期壽命穩步上升，科學(xué)有力的疫情防控功不可沒(méi)。如果不把力量和資源重點(diǎn)放在核酸篩查、隔離等“防”的措施上，勢必造成大量的人群感染，將壓力都傳導到“治”上，威脅有基礎性疾病患者、老年人、兒童和孕婦等脆弱人群的健康，出現大量重癥和死亡，經(jīng)濟社會(huì )平穩發(fā)展將受到嚴重影響，人民不會(huì )答應，黨和政府也決不允許出現這樣的情況。

　　二、認清防控形勢，深刻、完整、全面認識黨中央確定的疫情防控方針政策

　　兩年多來(lái)，我們根據疫情形勢發(fā)展變化，不斷優(yōu)化防控措施，堅持“在戰爭中學(xué)習戰爭”，打一仗、進(jìn)一步，疫情防控已經(jīng)進(jìn)入第四階段。

　　第一階段是突發(fā)疫情應急圍堵階段，堅決打贏(yíng)武漢保衛戰、湖北保衛戰。習近平總書(shū)記把湖北和武漢作為疫情防控斗爭的重中之重和決勝之地，作出一系列重要部署，派出中央指導組，調集340多支醫療隊、4.2萬(wàn)多名醫務(wù)人員馳援湖北，落實(shí)“四集中”原則，堅持中西醫并重，不斷優(yōu)化診療方案，盡一切手段、不計代價(jià)救治重癥病患，湖北主戰場(chǎng)患者治愈率超過(guò)93%。創(chuàng )造性地建立方艙醫院，在短時(shí)間內大規模收治輕癥患者，實(shí)現輕癥患者隔離，做到“床等人”。開(kāi)展社區“拉網(wǎng)式”排查，切斷社會(huì )面傳染源，實(shí)現應檢盡檢、應收盡收、應隔盡隔、應治盡治。經(jīng)過(guò)不懈努力，用3個(gè)月左右時(shí)間取得武漢保衛戰、湖北保衛戰決定性成果。

　　第二階段是常態(tài)化防控探索階段，以核酸檢測為中心擴大預防，基本在2—3個(gè)潛伏期控制住疫情傳播。習近平總書(shū)記及時(shí)決策將全國總體防控策略調整為“外防輸入、內防反彈”，強調時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦，針尖大的窟窿能漏過(guò)斗大的風(fēng)。武漢保衛戰勝利后，我們及時(shí)根據無(wú)癥狀感染者傳播新冠病毒的特點(diǎn)，提出“以核酸檢測為中心擴大預防”，明確聚集性疫情處置5條措施。外防輸入上，嚴格執行人、物、環(huán)境同防，嚴格閉環(huán)管理。內防反彈上，實(shí)施分區分級差異化精準防控，先后發(fā)布85類(lèi)防護指南和60余個(gè)技術(shù)方案，對12類(lèi)人員實(shí)行核酸檢測“應檢盡檢”，落實(shí)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節防控舉措。聚集性疫情處置上，深入總結不同地區疫情處置經(jīng)驗，指導各地不斷完善指揮體系快速響應、一定范圍核酸篩查、風(fēng)險人群應隔盡隔、感染者“四集中”救治、及時(shí)發(fā)布信息等5條舉措，基本在2—3個(gè)潛伏期控制住疫情傳播。

　　第三階段是全鏈條精準防控階段，面對德?tīng)査�變異株傳播，更加突出抓早抓小抓基礎，基本在1個(gè)潛伏期左右控制住疫情傳播。習近平總書(shū)記強調堅持常態(tài)化精準防控和局部應急處置有機結合，確定了“動(dòng)態(tài)清零”總方針。2021年8月，我們總結南京祿口國際機場(chǎng)德?tīng)査�變異株疫情暴發(fā)經(jīng)驗教訓，提出在充分用好疫情發(fā)生后黃金24小時(shí)上下功夫，力爭在1個(gè)潛伏期左右控制住疫情傳播。指導各地在做好發(fā)熱門(mén)診監測、重點(diǎn)人群“應檢盡檢”基礎上，組織實(shí)施樣本初篩陽(yáng)性即報告，推動(dòng)監測報告關(guān)口再前移一步。加強區域協(xié)查工作，及時(shí)推送數據、管控風(fēng)險。疫情處置上，大力加強流調和監督隊伍建設，探索出“五個(gè)結合”經(jīng)驗做法。指揮系統平急結合，國家、省市第一時(shí)間共同啟動(dòng)應急響應；行政和業(yè)務(wù)相結合，干部專(zhuān)家下沉一線(xiàn)抓落實(shí)；專(zhuān)兼結合，突出流調和監督隊伍等作用，強化公安、工信、公衛“三公（工）”協(xié)同，提高流調效率；群眾工作和衛生工作相結合，爭取群眾支持配合；常態(tài)化精準防控和應急處置相結合，加強防控能力建設。大部分地區在1個(gè)潛伏期左右時(shí)間控制住疫情傳播，成功應對了德?tīng)査�變異株疫情傳播�?/p>

　　第四階段是全方位綜合防控階段，面對奧密克戎變異株傳播，需更加突出“科學(xué)精準、動(dòng)態(tài)清零”。習近平總書(shū)記強調堅持就是勝利，要提高科學(xué)精準防控水平。奧密克戎變異株傳播快，潛伏期短，隱匿性強。2022年1月天津、河南奧密克戎變異株疫情暴發(fā)，我們及時(shí)總結防控經(jīng)驗，提出以快制快、以變應變，迅速強化防疫準備，部署了升級疫情早期發(fā)現手段，推廣“抗原篩查+核酸診斷”監測模式，增強隔離收治能力，明確隔離房源和方艙醫院建設標準，升級優(yōu)化核酸檢測系統，健全感染者分類(lèi)收治機制，保障好群眾日常醫療服務(wù)等措施。實(shí)踐證明，現有加強版防控措施能夠實(shí)現“動(dòng)態(tài)清零”目標，對于絕大部分傳播鏈基本上都在一個(gè)潛伏期、甚至更短的時(shí)間內得到控制。近期，吉林、上海先后發(fā)生大規模疫情。在吉林，實(shí)施靜態(tài)管理、全員核酸篩查、全面流調排查等綜合防控措施。在上海，密集部署摸清社區感染者本底、感染者應收盡收、密接人員隔離管控、社區分級分類(lèi)管控、分類(lèi)做好醫療救治、保障供應鏈產(chǎn)業(yè)鏈穩定等一系列防控舉措。目前吉林疫情已進(jìn)入收尾階段，上海疫情穩中向好。在“動(dòng)態(tài)清零”總方針指導下，我們經(jīng)受住了武漢保衛戰以來(lái)最為嚴峻的防控考驗并取得了階段性成效。

　　兩年多的抗疫實(shí)踐證明，只要我們堅決貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，充分發(fā)揮中國特色社會(huì )主義制度優(yōu)勢，堅定信心、同舟共濟、團結一心做好抗疫工作，我們能打贏(yíng)武漢保衛戰，也必然能打贏(yíng)大上海保衛戰。

　　三、堅定信心決心，因時(shí)因勢提速升級防控措施

　　奧密克戎變異株傳染性強，無(wú)癥狀感染者多，對防控工作和措施提出了更高的要求。要堅決貫徹習近平總書(shū)記重要講話(huà)精神，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，完善防控體系，優(yōu)化防控措施，努力以最小范圍、最短時(shí)間、最低代價(jià)控制住突發(fā)疫情，堅決筑牢疫情防控屏障。

　　聚集性疫情處置要提速聚焦。應急指揮和預案體系要提級統籌，扁平化運行，避免出現任務(wù)層層轉包、區縣各自為戰的情況。封控收治隔離更堅決，以“空間換時(shí)間”，情況不明時(shí)封控管控先從嚴，把風(fēng)險人群控制在管控范圍內；建立以收治、隔離為中心的風(fēng)險人員排查管控聯(lián)動(dòng)機制，在規定時(shí)間內實(shí)現應轉盡轉、應收盡收、應隔盡隔。篩查和流調更快速，大力推進(jìn)“抗原+核酸”篩查，流調工作堅持“三公（工）”協(xié)同，及時(shí)排查疫情暴發(fā)風(fēng)險點(diǎn)。風(fēng)險管控更提前，嚴防大型企業(yè)、工地、農貿市場(chǎng)、學(xué)校、養老機構等場(chǎng)所成為疫情“放大器”。重點(diǎn)地區“拔釘子”更精準，及時(shí)查找疫情高發(fā)的區域、街道或樓棟，集中資源力量消除風(fēng)險點(diǎn)。當前，要持續加強上海疫情防控工作，把“四應四盡”要求全面落實(shí)到位，把清零攻堅任務(wù)全面執行到位，堅決打贏(yíng)大上海保衛戰。做好北京等重點(diǎn)地區疫情應急處置，加快風(fēng)險排查管控，盡快實(shí)現社會(huì )面清零。

　　早期防控能力要提級強化。仍然要在早發(fā)現、早收治隔離上下功夫。疫情發(fā)現關(guān)口再前移，完善常態(tài)化監測機制，省會(huì )和千萬(wàn)級人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，每周定期檢測，重點(diǎn)人群加大檢測頻次。進(jìn)一步提升核酸檢測能力，以可移動(dòng)檢測力量為重點(diǎn)，加強公共檢測實(shí)驗室、城市檢測基地、第三方實(shí)驗室建設。在采樣人員調配上盡量不要擠占日常醫療資源，醫療機構的檢測能力主要保障日常疾病診療。收治隔離能力再加強，提前規劃準備定點(diǎn)醫院和亞定點(diǎn)醫院、永久性方艙醫院、集中隔離點(diǎn)，把防控的人力物質(zhì)資源備足備齊，確保一旦發(fā)生疫情迅速啟用。在社會(huì )面防控上，繼續堅持外防輸入，堅持人、物、環(huán)境同防，加強公共場(chǎng)所戴口罩、測體溫、查驗健康碼等工作。

　　分類(lèi)救治體系要健全完善。奧密克戎變異株快速傳播帶來(lái)感染者救治模式發(fā)生變化，收治上要防止無(wú)癥狀感染者擠占醫療資源，治療上既要防新冠本身加重又要防止基礎性疾病進(jìn)一步惡化。要積極構建平急結合的醫療救治體系，適當增加重癥監護治療病房（ICU）床位、120急救等力量，健全疫情情況下分工管理體系，建立梯度收治病人機制和雙向轉診機制，加強多學(xué)科救治機制和能力建設，有序開(kāi)展基礎疾病重癥患者和新冠重癥患者等收治工作。周轉要快，核酸檢測閾值（Ct值）≥35出院直接居家健康監測，定點(diǎn)醫院救治轉為輕癥后及時(shí)轉入方艙醫院，避免醫療資源擠兌。

　　疫苗接種和科研攻關(guān)要繼續推進(jìn)。加大對病毒變異的研究和防范力度，密切跟蹤研判對疫苗、檢測試劑、治療藥物的影響，加快推進(jìn)針對奧密克戎變異株的疫苗臨床研究和審批上市。及時(shí)把握國際新的疫情形勢變化，完善防控措施。以老年人特別是80歲以上老年人為重點(diǎn)，有序推進(jìn)疫苗同源和序貫加強免疫接種。堅持中西醫并重，同質(zhì)化規范化治療，科學(xué)使用小分子藥物，提高救治水平。

　　日常醫療和生活保障要全面加強。努力在群眾基本醫療和生活不受影響情況下控制疫情。疫情發(fā)生后，各級醫療機構要正常開(kāi)診。醫療機構整體封控、管控、停診需經(jīng)當地衛生健康行政部門(mén)同意，原則上不超過(guò)2天。急診、透析室、手術(shù)室、重癥監護室、分娩室等科室“非必要不封控”。保障好轄區醫務(wù)人員正常上班，安排好醫務(wù)人員閉環(huán)管理酒店和交通工具。指定定點(diǎn)醫院為透析、腫瘤化療、孕產(chǎn)婦、兒童等提供服務(wù)，暢通診療通道。組織多方力量參與配送，保障居民用藥。避免因社區封控、核酸檢測等耽誤患者救治。加強核酸檢測結果互認，不任意增加隔離時(shí)間、盲目擴大管控范圍、隨意查驗核酸檢測證明，不以等待檢測結果為由限制車(chē)輛通行，不擅自對低風(fēng)險地區人員采取限制措施，不搞簡(jiǎn)單化、一刀切。城中村、老舊小區封控等要因地制宜，老人、兒童、行動(dòng)不便人員轉運隔離等要分類(lèi)施策，把工作做得更細致、更人性化。

　　四、充分發(fā)揚斗爭精神，確保各項措施落實(shí)到位

　　當前，疫情防控工作正處于“逆水行舟、不進(jìn)則退”的關(guān)鍵時(shí)期和吃勁階段，要把疫情防控作為當前首要政治任務(wù)，作為保衛人民群眾生命安全和身體健康的嚴峻斗爭，進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，嚴防死守、決不松懈，確保各項措施真正落實(shí)到位。

　　防疫責任再夯實(shí)。堅持就是勝利，不是一句口號，是人在陣地在的堅守。大疫當前，要守土有責、守土盡責，特別是領(lǐng)導干部要靠前指揮，深入一線(xiàn)，及時(shí)掌握疫情，及時(shí)發(fā)聲指揮，及時(shí)采取行動(dòng)。行業(yè)和單位要嚴格落實(shí)防控責任，嚴防疫情輸入擴散。堅決防止疫情防控中的形式主義、官僚主義，堅決防止因思想認識不到位、作風(fēng)飄浮、工作懈怠貽誤防控時(shí)機。

　　督導檢查再從緊。要慎終如始，進(jìn)一步發(fā)揮督導督辦的重要作用，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋、立行立改，把各項防控工作落實(shí)到位。繼續做好跟蹤分析、督促檢查等工作，對問(wèn)題多的單位要蹲點(diǎn)督查，對出現問(wèn)題和整改不到位、失職失責導致疫情失控的，建議當地政府啟動(dòng)問(wèn)責。

　　宣傳引導再強化。持續深入宣傳習近平總書(shū)記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，加強信息發(fā)布，主動(dòng)回應社會(huì )關(guān)切，最大程度凝聚各方共識。實(shí)現群防群控，是保證疫情防控大局穩定的根基。要警惕放松論調，提醒廣大群眾積極進(jìn)行疫苗接種，堅持勤洗手、戴口罩、保持社交距離等健康生活方式。充分發(fā)揮基層黨組織的戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，保證防控節奏不變、力度不減，一刻不放松，一絲不馬虎，直至奪取最終勝利。

　　作者：國家衛生健康委黨組書(shū)記、主任