新華社北京7月14日電（記者董瑞豐 藺娟）做完大手術(shù)不久的患者，怎么轉到康復醫院？臨終病人想從醫院回家，有辦法送嗎？……非急救轉運的“剛需”多種多樣，但規范化轉運服務(wù)供不應求，一些患者家屬只得選擇設備簡(jiǎn)陋、坐地起價(jià)的“黑救護車(chē)”。

如何既有力監管“黑救護車(chē)”，又加大正規醫療照護轉運供給？記者采訪(fǎng)了相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家。

最大限度形成監管合力

收取“天價(jià)”轉運費、缺少醫療照護設備……近期，多起“黑救護車(chē)”事件接連曝光，引發(fā)社會(huì )關(guān)注。

今年4月，陜西一輛“救護車(chē)”送重病患者從寶雞到西安，說(shuō)好全程3000元，可車(chē)到中途又加價(jià)400元。事后經(jīng)查，該車(chē)輛在浙江一家民營(yíng)醫院名下，但院方稱(chēng)車(chē)輛“被轉戶(hù)”后無(wú)法聯(lián)系，現已脫審且為非法營(yíng)運。

去年8月，廣東湛江一位老人臨終前從醫院回家，通過(guò)私人運營(yíng)的“救護車(chē)”，3公里路、10多分鐘車(chē)程，花了1800元。家屬不禁感嘆：“落葉歸根”之路，竟會(huì )如此昂貴。

此前，還有一名患者從吉林長(cháng)春某醫院緊急轉往北京治療，期間乘坐了一輛噴涂有該醫院標識的“救護車(chē)”，但車(chē)內除氧氣瓶外幾乎無(wú)急救設備，途中氧氣瓶還兩次耗盡，車(chē)輛不得不反復下高速加氧，延誤了寶貴的救治時(shí)間。

“長(cháng)途運送患者屬于社會(huì )營(yíng)運還是救護車(chē)管理范疇，定性尚不明確?！敝袊l生法學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)、北京市華衛律師事務(wù)所主任鄭雪倩介紹，“黑救護車(chē)”位于多個(gè)部門(mén)的監管“交界處”——

衛生健康行政部門(mén)負責審核醫療機構救護車(chē)配置及醫護人員資質(zhì)；公安交警辦理救護車(chē)審批登記，對“黑救護車(chē)”加裝警燈、改變外觀(guān)等非法改裝行為進(jìn)行處罰；交通部門(mén)可以監管車(chē)輛非法營(yíng)運，但運送危重病人的車(chē)輛是否屬于“營(yíng)運車(chē)輛”缺乏明確認定；市場(chǎng)監管部門(mén)則難以界定轉運病人這類(lèi)醫療服務(wù)的合理定價(jià)。

記者采訪(fǎng)了解到，針對社會(huì )反映強烈的“黑救護車(chē)”現象，近年來(lái)多部門(mén)進(jìn)行嚴厲打擊。雖然仍面臨難題，但衛健、公安、交通運輸、市場(chǎng)監管等多個(gè)部門(mén)正密切溝通信息、協(xié)調配合，最大限度形成監管合力。

擴大正規服務(wù)滿(mǎn)足“剛需”

山東青島一名老年患者，腦梗治療后出院要回家休養，跨越上百公里、搬抬轉運，并非易事。家屬聯(lián)系了96120——當地由政府主導、市場(chǎng)化運作的非急救醫療轉送服務(wù)，踏實(shí)順利地解決了問(wèn)題。

打擊“黑救護車(chē)”的同時(shí)，如何給病人及家屬的非急救轉運“剛需”一個(gè)出口？記者從國家衛生健康委了解到，為滿(mǎn)足多元化轉運需求，國家衛生健康委鼓勵各地結合實(shí)際情況，探索醫療照護轉運服務(wù)模式，有效增加服務(wù)供給。

記者梳理發(fā)現，目前全國非急救醫療轉運探索模式主要有三種：

一是由政府設立非急救轉運服務(wù)站，鼓勵醫療機構開(kāi)展相關(guān)服務(wù)。例如，北京的非急救醫療轉運項目主要由“999”調度，由北京市紅十字會(huì )救援服務(wù)中心統一派車(chē)。

二是由政府出面，面向社會(huì )招募非急救醫療轉運服務(wù)車(chē)組加入。例如，江蘇昆山在120急救平臺中加入非急救轉運模塊，由政府出面向社會(huì )招募車(chē)組。

三是鼓勵各類(lèi)社會(huì )力量支持和參與非急救轉運服務(wù)。例如，上海開(kāi)通了“962130”非急救助行服務(wù)熱線(xiàn)，由上海交運直屬單位承擔服務(wù)；廣東、湖北等地成立非急救服務(wù)公司，開(kāi)展相關(guān)非急救業(yè)務(wù)。

國家衛生健康委有關(guān)司局負責人表示，下一步將建立健全醫療照護轉運的支持政策體系，研究制訂服務(wù)定位、工作條件、服務(wù)內容、管理要求等。同時(shí)，積極申請統一特服號碼，鼓勵各方力量參與，規范、公開(kāi)服務(wù)內容及價(jià)格，滿(mǎn)足群眾醫療照護轉運服務(wù)需求。

轉運選車(chē)謹防幾大陷阱

心急火燎之間，是否輕信了醫院門(mén)口“中介”推銷(xiāo)？轉運病人途中，如何避免醫療照護“掉鏈子”？相關(guān)專(zhuān)家在接受采訪(fǎng)時(shí)，為病人非急救轉運選擇車(chē)輛給出幾個(gè)建議：

——查資質(zhì)，謹防無(wú)證營(yíng)運。正規轉運車(chē)輛通常雙證齊全，既有交通運輸部門(mén)許可，也在衛生健康部門(mén)備案，可要求查看。此外，應注意車(chē)輛是否僅掛靠在醫療機構，實(shí)際已經(jīng)由個(gè)人承包、脫離了監管。

——看硬件，謹防設備糊弄。普通病人轉運如對車(chē)輛要求不高，一般需確認擔架穩固性等；中重癥病人轉運時(shí)，車(chē)輛往往需要配備氧氣瓶、呼吸機、心電監護儀、微量注射泵等。

——核人員，謹防照護不足。一些重癥病人的轉運護送，需要配備至少一名持證醫護人員。家屬可查驗執業(yè)證書(shū)，確認照護人員具備急救培訓資質(zhì)，提前詢(xún)問(wèn)轉運中如患者突發(fā)呼吸困難、心臟驟停的預案。

——明費用，謹防隱藏消費?？商崆傲私馐袌?chǎng)參考價(jià)格，費用構成要簽訂協(xié)議，落成白紙黑字，防止口頭約定低價(jià)、后續不斷加價(jià)。