當談及醫藥創(chuàng )新時(shí),人們往往聯(lián)想到尖端的生物技術(shù)、基因編輯或人工智能在新藥研發(fā)中的革命性應用。然而,在數字化和智能化的浪潮洶涌之下,中醫藥企業(yè)如何既恪守數千年的傳統精髓,又借助現代科技的力量推動(dòng)自身的創(chuàng )新與發(fā)展?懷揣這一時(shí)代之問(wèn),記者與好醫生藥業(yè)集團董事長(cháng)耿福能展開(kāi)了一場(chǎng)對話(huà),探索中醫藥企業(yè)在新舊交織的背景下如何堅持守正與創(chuàng )新的平衡。
作為好醫生藥業(yè)集團的創(chuàng )始人與掌舵人,在耿福能的眼中,將創(chuàng )新視為中醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生命線(xiàn),他堅信中醫藥企業(yè)不搞科研永遠都是孤芳自賞。耿福能前瞻性地提出“中醫藥四問(wèn)”,堅持在傳統醫藥科研中利用現代科技手段、思維邏輯、工具等找到分子層面的物質(zhì)基礎,探究藥效機理。歷經(jīng)38年的堅守與創(chuàng )新,好醫生藥業(yè)集團正在孕育6個(gè)一類(lèi)創(chuàng )新藥,成為冉冉升起的行業(yè)明星。
不賺快錢(qián),從田頭到床頭的守望與堅持
傳統醫藥是人類(lèi)文明創(chuàng )造的成果,需要代代守護、傳承精華,也需要與時(shí)俱進(jìn)、守正創(chuàng )新。中醫藥作為傳統醫藥的杰出代表,是中華文明的瑰寶。
耿福能已經(jīng)在守護與傳承中醫藥產(chǎn)業(yè)這條道路上堅守了38年。1986年,當改革開(kāi)放的東風(fēng)吹到四川涼山時(shí),30歲的耿福能懷揣著(zhù)對中醫藥的深厚情感和對健康事業(yè)的執著(zhù)追求,從四川大涼山的一家小藥材收購門(mén)市部起步,創(chuàng )立了商號“佳能達”,主要從事中藥材貿易。
小商號變大企業(yè),在激烈的市場(chǎng)競爭中,好醫生何以能成為行業(yè)的佼佼者?耿福能的答案很堅定——守正創(chuàng )新。談及創(chuàng )建企業(yè)的初心,耿福能告訴記者:“我們整個(gè)人類(lèi)歷史上只有中華民族的傳統醫藥有這么悠久的歷史、傳承得這么完整,我們最初建立企業(yè)完全是受到中醫藥的熏陶和影響?!?/p>
盡管前途光明,好醫生藥業(yè)集團在發(fā)展道路上也經(jīng)歷了重重困難。耿福能向記者坦言,傳統醫藥科研少、標準化程度不高,產(chǎn)業(yè)鏈長(cháng),這些都是中醫藥行業(yè)發(fā)展面臨的共性問(wèn)題。面對這些難題,耿福能只能逐一拆解。譬如,針對中醫藥產(chǎn)業(yè)鏈長(cháng)的難題,耿福能強調,沒(méi)有捷徑可以走,中藥的第一車(chē)間在土里,只有從田頭、地頭到病人的床頭踏踏實(shí)實(shí)搭建好全產(chǎn)業(yè)鏈,以質(zhì)量為生命線(xiàn),生產(chǎn)老百姓用得起的好藥,才能真正做好一家中醫藥企業(yè)。
“我們從田頭、地頭、再到病人的床頭,一點(diǎn)一滴把不同品種完整的產(chǎn)業(yè)鏈建立起來(lái),力求做到讓產(chǎn)品做到療效好、療效穩定,這個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈甚至比化藥還長(cháng),這就是我們最艱難的地方。而在這個(gè)過(guò)程中很多公司可能會(huì )選擇做一些仿制藥來(lái)賺快錢(qián),但這不是我的追求,我們真正想做的是一家具有創(chuàng )新活力與競爭實(shí)力的企業(yè),所以靜下心來(lái)后我們就扎根在傳統醫藥,潛心搭建全產(chǎn)業(yè)鏈?!?/p>
譬如好醫生藥業(yè)集團的拳頭產(chǎn)品康復新液,耿福能自豪地向記者介紹,該產(chǎn)品就是好醫生從源頭第一車(chē)間建起來(lái),然后到臨床試驗,再到一系列的科研,最后直到病人的床頭?!八哉f(shuō)當病人覺(jué)得這個(gè)藥好,這個(gè)好不僅僅是藥效好,更是從原材料起全產(chǎn)業(yè)鏈的踏實(shí)、可靠?!?/p>
正是憑著(zhù)這種從田頭到床頭不懈的堅守,“好醫生康復新液”已成為年銷(xiāo)售過(guò)10億的中成藥大品種,也成為國內首個(gè)在加拿大注冊獲準上市的創(chuàng )面修復中成藥。除了明星產(chǎn)品康復新液外,好醫生藥業(yè)集團還培育出骨痛靈酊、兒童抗感顆粒、丹莪婦康煎膏、余麥口咽合劑、清宮龍丹、中藥材附子等大品種。
中醫藥產(chǎn)業(yè)需要代代傳承,其孕育出的文化與品牌更需要精心守護。近年來(lái),國內中醫藥企業(yè)在開(kāi)拓國際市場(chǎng)的過(guò)程中,受自身知識產(chǎn)權意識薄弱、知識產(chǎn)權專(zhuān)業(yè)人才缺乏等因素影響,造成了商標被搶注、專(zhuān)利被無(wú)效等諸多問(wèn)題。
對此,耿福能表示,知識產(chǎn)權保護是我們一個(gè)企業(yè)、國家、民族創(chuàng )新的靈魂,沒(méi)有知識產(chǎn)權保護就沒(méi)有創(chuàng )新,沒(méi)有創(chuàng )新就沒(méi)有新質(zhì)生產(chǎn)力。他建議完善中醫藥知識產(chǎn)權的法制體系建設,在司法實(shí)踐中,加強對傳統中醫藥企業(yè)、老字號企業(yè)和馳名商標企業(yè)的重點(diǎn)保護;在行政管理中,建立中醫藥知識產(chǎn)權數據庫,設立或調整中醫藥商標國際分類(lèi);加強中醫藥企業(yè)海外知識產(chǎn)權的維權支持力度。
潛心科研,現代科技與傳統醫藥相結合
如何傳承中醫藥?如何發(fā)展中醫藥?面對這兩個(gè)時(shí)代性的挑戰,耿福能給出了自己的答案:我在10年以前就覺(jué)得中藥的發(fā)展沒(méi)有其他出路,就是科研科研再科研,少了這個(gè)環(huán)節,中藥企業(yè)永遠都是孤芳自賞。
耿福能首先向記者闡述了自己科研的理論基礎:人類(lèi)醫藥發(fā)展大致可以分為四個(gè)階段。
第一階段是原始醫藥。在文字、文化沒(méi)有出現之前,都屬于原始醫藥的階段。這一階段的醫藥最早起源于動(dòng)物本能,人類(lèi)從動(dòng)物本能的療傷行為中,認識了醫藥,掌握了些醫藥,進(jìn)而發(fā)展出了中醫藥。這一段是人類(lèi)沒(méi)有爭議的,有共性的歷史。第二階段是傳統醫藥,這一階段已經(jīng)有文字和一些理論體系。在中國,傳統醫藥就是以漢醫漢藥為主并包含了所有少數民族醫藥的中醫藥。傳統醫藥從宏觀(guān)入手,以陰陽(yáng)平衡為理論框架,結合五行、藏象、辨證論治等理論而形成,傳承數千年不斷絕。第三階段是現代醫藥,醫學(xué)研究進(jìn)展到分子、細胞層面,是現代醫藥的標志性事件,也是現代醫藥和傳統中醫藥的分野?,F代醫藥從微觀(guān)入手,開(kāi)始注重分子研究、細胞研究、人體解剖等科學(xué)方法。第四階段是未來(lái)醫藥,隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫學(xué)也深入到微粒子層面。未來(lái)醫藥和現代醫藥的分界點(diǎn)是微粒子、量子、暗物質(zhì)等領(lǐng)域的研究步入醫學(xué)。隨著(zhù)這些領(lǐng)域的研究,陰陽(yáng)理論、五行學(xué)說(shuō),以及經(jīng)絡(luò )穴位進(jìn)一步得到科學(xué)的證明,令未來(lái)醫學(xué)和傳統醫學(xué)走入統一的道路。
耿福能表示,源遠流長(cháng)的中醫藥一脈相傳五千年,其底層邏輯至始至終都沒(méi)有變過(guò)。在中醫的觀(guān)點(diǎn)看來(lái),陰陽(yáng)是天地之本,也是生命之本。陰陽(yáng)平衡就是中醫藥的底層邏輯。當陰陽(yáng)二氣相互對立、沖突時(shí),人體便會(huì )陷入疾病的狀態(tài)。中醫在治病時(shí),就是使陰陽(yáng)歸于平衡。這一理念貫穿于中醫治療的始終。因此,不論時(shí)代發(fā)展到哪一個(gè)階段,中醫藥的底層邏輯都不能夠推翻,也不會(huì )被淘汰。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)或許古老,但卻歷久彌新。
那么,現代醫藥已經(jīng)發(fā)展到分子和細胞這些層面,這些層面就不存在陰陽(yáng)了嗎?耿福能肯定地告訴記者,陰陽(yáng)依然還存在?!氨热绱蠹沂熘陌邢蛩幬颬D-1(程序性死亡受體1)、PD-L1(細胞程序性死亡-配體1),它都是一個(gè)配體、一個(gè)受體,受體和配體結合才有活性,而這里面的配體和受體就是陰陽(yáng)的結合。我們再往細微處討論到構成生命的基本單元,核糖、核酸、基因也是以陰陽(yáng)的形式不斷演化。地球上的所有生命都是在無(wú)窮無(wú)盡的堿基序列中,彼此交錯,陰陽(yáng)交融。DNA不只是被動(dòng)復制的模板,每條螺旋會(huì )主動(dòng)放出磁力,吸引可以與自己配對的另一半。如果把一條雙螺旋拉開(kāi),他們會(huì )很快重新結合?;虻碾p螺旋鏈就是在彼此纏繞,相互滲透中,被不斷被復制,創(chuàng )造出新的生命。這是大自然的底層邏輯和規律?!?/p>
厘清中醫藥的底層邏輯后,應該如何利用現代科技推動(dòng)傳統醫藥研發(fā)?為了更生動(dòng)地說(shuō)明,耿福能現場(chǎng)向記者展示了一個(gè)精致的匣子,里面裝著(zhù)一張中藥秘方。耿福能用手指著(zhù)秘方說(shuō)道:傳統醫藥往往就是一張秘方,那么它有沒(méi)有效?有效,是什么在起效?怎么起效的?起效的過(guò)程怎么樣?我們就順著(zhù)這個(gè)思路展開(kāi)研究。
“因為現代醫學(xué)已經(jīng)發(fā)展到分子、細胞等微觀(guān)層面了,我們自然而然地就要去找這個(gè)藥作用于哪個(gè)靶點(diǎn),類(lèi)似于一種反釣魚(yú)的方法,反釣魚(yú)的方法不就容易找到靶點(diǎn)了嗎?而這也正是現代醫學(xué)的范疇。比如說(shuō)像我們的明星產(chǎn)品康復新液對糖尿病潰瘍很有效,那么是什么在起效,我們追蹤了以后就用靶點(diǎn)釣魚(yú),結果就釣到了GD-N1801,它是修復糖尿病足的?!惫⒏D苤v得繪聲繪色,用釣魚(yú)的過(guò)程來(lái)比喻科研的原理。
耿福能最后補充道,傳統醫藥當中存在安慰劑效應,也有藥效,這就需要我們通過(guò)現代科技的手段、思維邏輯、工具去驗證,找到分子層面的物質(zhì)基礎,找到起作用的機理。
好醫生的科研正是沿著(zhù)這個(gè)思路推進(jìn)的。2024年,好醫生藥業(yè)集團推進(jìn)創(chuàng )新藥項目13項、仿制藥項目12項,新組建“合成生物學(xué)平臺”,完善了AI研發(fā)工作組。通過(guò)對美洲大蠊和川附子的系統研究,發(fā)現并開(kāi)發(fā)出原始原創(chuàng )的一類(lèi)創(chuàng )新藥6個(gè),部分新藥在醫學(xué)領(lǐng)域填補了臨床上的空白,市場(chǎng)空間廣闊。
賦能基層,創(chuàng )建云醫療平臺助力分級診療
除了堅持在產(chǎn)品上自主研發(fā)外,好醫生藥業(yè)集團還創(chuàng )新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療,依托互聯(lián)網(wǎng)云計算技術(shù),延伸服務(wù)大眾健康的產(chǎn)業(yè)鏈條,搭建起互聯(lián)網(wǎng)云醫療平臺。
耿福能向記者表示:“云醫療其實(shí)是我感到比較自豪的事情,因為國家近年來(lái)一直在倡導分級診療,我們的客戶(hù)又多數是在基層,一些診所做了三代人的生意,但他們的業(yè)務(wù)在慢慢萎縮,因此我們就想著(zhù)要幫助他們,幫助他們就等于幫助自己?!?/p>
耿福能通過(guò)調研后發(fā)現,盡管醫療技術(shù)日新月異,這些基層診所看病仍然還是老三樣——聽(tīng)診器、體溫計、血壓計。耿福能表示:“這顯然不能滿(mǎn)足基層老百姓的醫療需求,所以當我們調研出來(lái)以后,就下決心通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺,幫助這些診所建立4個(gè)科室(包括檢驗科、影像科、藥劑科、病理科,)、1個(gè)特色?!?/p>
根據耿福能介紹,檢驗科是好醫生云醫療平臺搭建起來(lái)的第一個(gè)科室,在平臺賦能下,基層診所的醫生只需要會(huì )抽血即可,抽好血后由好醫生送第三方檢測機構,檢測結果很快就能出來(lái)。同時(shí),耿福能也向記者坦言:“剛開(kāi)始我們這個(gè)平臺很難,因為老百姓非常了解家門(mén)口的診所,他們對這些診所突然能檢測出上千個(gè)指標持懷疑態(tài)度。不過(guò)等到他們去三級醫院復測一遍發(fā)現結果完全一致后,也就逐漸打消了疑慮。通過(guò)這樣的方式,原來(lái)的基層診所可以說(shuō)是門(mén)庭冷落,到現在人就慢慢多了起來(lái),有時(shí)候甚至需要排隊?!?/p>
繼檢驗科之后,好醫生云醫療平臺又著(zhù)力搭建影像科。耿福能告訴記者:像DR(數字化放射攝影)的胸片、X光等,在基層診所只要會(huì )用筆記本電腦操作就可以了,影像可以直接傳回我們后臺,由我們AI醫生篩查一遍,然后請年資高的放射科退休醫生查看,檢查報告當天就能傳回去。
根據耿福能介紹,2023年好醫生云醫療平臺篩查出7個(gè)早期白血病兒童?!耙驗榘籽?huì )一直低燒,如果他們沒(méi)有做相關(guān)檢測的話(huà),一般會(huì )按感冒治療,如果病情持續耽誤,兩三個(gè)月可能就發(fā)展成白血病了。但他們通過(guò)我們云醫療平臺被篩查出來(lái)后,立即到上級醫院治療,避免了病情的進(jìn)一步惡化?!?/p>
據悉,目前加入好醫生云醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的基層醫療機構已超過(guò)40萬(wàn)家,覆蓋全國30個(gè)?。ㄗ灾螀^、直轄市)的上千個(gè)區縣。盡管前途漫漫,但耿福能始終認為,服務(wù)基層是在做正確的事?!拔覀兺ㄟ^(guò)技術(shù)創(chuàng )新和服務(wù)提升,既能促進(jìn)基層醫療服務(wù)的改善,也為企業(yè)自身的發(fā)展開(kāi)辟了新的路徑,這對于企業(yè)開(kāi)拓市場(chǎng)和擔當社會(huì )責任,都具有重要意義?!保ㄓ浾?李晃 北京報道)
(責任編輯:郭文培)